这些健康,新空中炼狱问题 你孩子有吗

◎本报记者 贾玉华
　　12月8日，山东省政府新闻办召开新闻发布会，邀请山东省卫生计生委副主任宋新强、山东省体检办公室主任谢鸿、山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生，介绍2015年全省中小学生健康体检情况。根据数据统计，山东中小学生健康体检结果喜忧参半：一方面身高、体重、胸围等身体形态指标和肺活量、血压等生理机能指标均显著优于全国平均水平；另一方面又显现出很多健康问题，扁桃体肿大、沙眼、淋巴结肿大、结膜炎和鼻病的检出率居前5位，视力不良、超重肥胖、龋齿成山东中小学生健康的主要问题。
　　中小学生常规健康体检是全面掌握青少年生长发育和体质健康状况的有效手段，能为有针对性地制定青少年健康成长相关政策提供准确的数据依据。据山东省卫生计生委副主任宋新强介绍，2015年9月至12月，山东连续第7年为中小学生进行了免费健康体检，此次共对968.3万名6~18岁的中小学生进行了健康体检，体检项目涵盖身体形态、生理机能和常见疾病等3个方面的26项指标。
山东省青少年身体形态及生理机能
　　指标均高于全国平均水平
宋新强副主任介绍，受惠于经济社会快速发展，山东省青少年体质和健康情况实现了总体改善，城乡青少年体质健康状况的差异明显减小。
　　2015年山东省中小学生的身高、体重和胸围等继续呈现增长趋势，各项指标均显著优于全国平均水平，城乡中小学生间的身体形态指标差距进一步缩小。
　　在生理机能指标方面，随着年龄增长，山东中小学生肺活量水平逐渐提高，男女生之间的差距也逐渐拉大。2015年山东省18岁男生的平均肺活量为4124毫升，女生为2674毫升，分别超过全国平均水平351毫升和243毫升。对于中小学生收缩压和舒张压的检测数据显示，在青春期发育前，男女生血压差异不明显，进入青春期后男生血压明显高于女生。山东省男女生在各个年龄段的收缩压和舒张压均明显高于全国平均水平。
　　扁桃体肿大、沙眼、淋巴结肿大、
　　结膜炎和鼻病的检出率居前5位
　　此次免费体检还针对15项青少年常见疾病进行了筛查，其中检出率前5位的依次是：扁桃体肿大、沙眼、淋巴结肿大(包括颈部和腋下淋巴结肿大)、结膜炎和鼻病(包括鼻息肉、鼻炎及中鼻甲肥大)。与2013年相比，常见疾病的整体患病率明显下降。宋新强副主任强调，尽管这些疾病的检出率很低且大多呈现下降趋势，但山东省青少年人口基数大，患者绝对人数并不少。通过年度中小学生健康体检，实现对这些常见疾病和其他健康隐患的早发现、早诊断、早治疗，，有助于避免家长和患儿错过最佳的治疗时机。

视力不良、超重肥胖、龋齿成山东中小学生健康的主要问题　　宋新强副主任介绍，2015年山东省中小学生平均视力不良检出率仍处高位，平均41.1%，女生视力不良检出率比男生高6.7个百分点，城镇学生视力不良检出率比农村学生高15.5个百分点。与2010年的检测数据相比，2015年山东省男女生在各个年龄段的视力不良检出率均明显下降。但山东省中小学生的视力不良问题依然突出，18岁男女生视力不良检出率仍高达76.7%和82.3%。尤其是重度视力不良在山东省18岁男女生总视力不良检出率中的占比高达72.2%和75.4%。宋新强副主任强调，要继续保持对中小学生视力不良问题的足够重视，指导中小学生合理计划上网、看电视和使用电子产品的时间，引导他们养成良好的用眼习惯。
　　山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生介绍，学生户外活动时间少、近距离读写时间长、电子产品使用普遍是造成视力不良高发的主要因素。毕宏生建议广大青少年增加户外活动时间，保证平均每天2小时户外活动；减少电子产品的使用，每次使用电子产品不能超过20分钟；坚持做眼保健操；定期进行视力检查，对于有发病风险的学生严格保证用眼卫生，对于假性近视要纠正不良用眼习惯，进行视功能矫正治疗，对于中低度近视要给予科学验光配镜和矫正治疗，对于高度近视的学生，加强随访观察，预防并及时处理眼科并发症。2015年山东省中小学生平均超重率和肥胖率分别为30.8%和12.8%，超重与肥胖的发生较为严重。特别值得注意的是，超重和肥胖现象呈现出明显的低龄化趋势，山东省8~12岁学生的平均超重率和肥胖率比5年前上升了36%和31%。宋新强副主任强调，要继续重视超重和肥胖对青少年健康的影响，督促指导其选择更健康的食品并定期进行体育活动，以减缓肥胖进展，减轻机体负荷，恢复青少年的健康与活力。
　　山东省体检办公室主任谢鸿介绍，儿童肥胖不像近视、龋齿两种疾病已经得到家长、学校的重视，全社会对于肥胖的危害认识远远不够，这种趋势发展下去，会增加肥胖学生成年期慢性病的发病风险。除躯体疾病外，肥胖还给儿童造成严重的心理损害。

　　肥胖的治疗需要儿童和家长共同参与，在医务人员的指导下进行饮食、运动和行为治疗。其中行为矫正是关键，配合适当的饮食调整和运动治疗，比如制定适宜的家庭食谱、控制吃饭速度、减少看电视电脑时间、增加适合孩子的运动项目。
　　宋新强副主任介绍，2015年山东省中小学生的平均混龋率为17.8%，城乡之间无显著差别。其中，乳齿龋齿率在6~8岁最高，此后随着乳齿脱落迅速降低；而恒齿龋齿率则随年龄增长持续增加。乳齿龋齿率在男女生之间无显著差别，而女生的恒齿龋齿率则比男生高出2个百分点。要关注青少年龋齿，定期进行口腔检查，发现龋齿要及时治疗，恢复牙齿形态和功能，避免并发症影响身体健康。