新兴县妇幼保健,braositt是什么院妙手 救治先天腹裂宝宝

　　事情还得从两个月前该医院多科室联合成功救治一名先天性患腹裂畸形新生儿说起。

　　今年36岁的黄女士怀上了二孩，当她满心欢喜地期待宝宝的到来时，足月的胎儿却被确诊为比较严重的先天性腹裂畸形。

　　据介绍，腹裂是先天性腹壁发育不全，在脐旁留有全层腹壁缺损、有内脏自缺损处脱出，是一种罕见的畸形。其发生率为1/8300到1/150000之间，原因目前尚有争议。由于近年来B超诊断的进步，在产前多可作出诊断。

　　经一再考虑，黄女士于9月7日上午到县妇幼保健院办理了入院手续，在完善相关检查的过程中，也许是由于宝宝强烈的求生欲望，当天就出现了产兆，14∶00黄女士就进入了产房，一想到胎儿所面临的危险，她忧心忡忡。

　　这时，产房里，助产士给她做一对一的导乐分娩并不断地宽慰她，产科的值班医生和主任、新生儿科护长、新生儿科和小儿外科医生都严阵以待，提前到产房做好相关的新生儿抢救准备。

　　15∶20，黄女士顺利分娩一男宝宝，体重2.55千克，羊水混浊，响亮的哭声顿时响彻产房，可是大家的心情却高兴不起来，因为宝宝的肚皮破了个口子，大部分的肠管都脱到了腹腔外面，上面布满了胎脂和混浊的羊水。

　　据小儿外科主任李伙德回忆，该患儿在出生后即可发现肠管自脐旁腹壁缺损处脱出，肠系膜游离，肠管充血、水肿、增厚，表面覆有纤维素性渗出物，肠管彼此粘连。他说，当时患儿哭闹、吞咽空气、肠管脱出逐渐增多且充气扩张。如未能及时处理，可合并肠管嵌顿，肠系膜扭转，则肠管有血运障碍，甚至坏死。

　　由于情况紧急，以李伙德为主的医护团队马上展开施救，护士用大纱块覆盖住了脱出的肠管组织，并用生理盐水给予保湿处理，助产士给宝宝做了初步的护理后用无菌布巾进行包裹护送到了新生儿科进行下一步的处理，各个步骤刻不容缓。

　　然而，此时摆在医护团队面前的又有一个大问题。据初步判断，腹裂宝宝的肠管脱出时间至少有五天了，长时间泡在混浊的羊水里，肠管发生感染坏死的风险非常大，就算复位成功存活也有继发并发症的风险，如果不及时处理，肠管发生缺血坏死的风险将大大增高，宝宝生存的希望将更加渺茫。

　　综合各种情况，医护团队先用生理盐水把脱出的肠管进行细心的清洁消毒处理，然后慢慢地把肠管一点点地送回腹腔，把最后一小段肠管复位后用纱带加压包扎腹壁，复位成功后大家欢呼雀跃起来，宝宝生存的希望成功了第一步。

　　由于宝宝的特殊性，当晚立即转去了省妇幼对腹壁进行了手术修补，治疗过程省妇幼不断传来好消息，吃奶顺利、排便顺利、无腹胀、无感染征象，一周后顺利出院了。

　　省妇幼的专家表示，腹裂宝宝治愈关键的第一步是复位的及时与成功，，基层医院能有这种技术水平和敢于为病人承担风险的医德是需要点赞的。

　　对此，李伙德提醒，新生儿缺陷越来越常见，但是很多疾病出生后外科治疗效果好，家长在发现胎儿有先天性畸形时，应该先咨询专业的新生儿科医生和小儿外科医生，不要盲目作决定。