体检发现颈动脉斑块？先别紧张，这几个方法能控制颈动脉斑块增长→

原标题：体检发现颈动脉斑块？先别紧张，这几个方法能控制颈动脉斑块增长→

（央视财经 《是真的吗》）随着我们健康意识的提高，越来越多的人开始重视起了体检。

而最近网上有一种传言说，颈动脉斑块脱落就会导致中风，所以常常有网友因为体检查出颈动脉斑块而焦虑不已。

那么，颈动脉斑块脱落真的会导致中风吗？还是先让我们来了解一下什么是颈动脉斑块吧。

首都医科大学附属北京安贞医院 急诊危重症中心主任医师 贺晓楠：“颈动脉斑块是动脉硬化的表现，它的形成是一个缓慢的过程，主要是脂质条纹形成之后，脂质的物质沉积在血管内皮当中，随着时间的推移，斑块的体积会逐渐增大，最后形成了颈动脉的斑块。斑块的形成首先会造成血管的狭窄，如果颈动脉狭窄大于50%，甚至大于70%以上，就会造成血流的严重受阻，血流的严重受阻会导致颈动脉或脑血管血流的减少，造成缺血、缺氧的一些表现。另一种是斑块的体积增大，导致斑块的破裂。斑块的破裂会导致血栓的物质脱落到受损的血管内皮，或者是动脉斑块的脱落影响到血管，造成血管的堵塞。”

原来，颈动脉斑块是动脉硬化的一个表现，那颈动脉斑块破裂脱落真的会导致中风吗？

中国医学科学院阜外医院 心血管内科副主任医师 邹玉宝：“颈动脉斑块脱落的时候，斑块有大有小，小的斑块脱落，引起的症状就不是很明显，不会表现为严重的缺血症状。所以，颈动脉斑块脱落一定会造成脑中风的说法是不确切的。”

首都医科大学附属北京安贞医院 急诊危重症中心主任医师 贺晓楠：“颈动脉斑块脱落的可能性很小，而且不一定会造成中风的发生。大家在体检的过程当中，发现有颈动脉斑块，不要过于紧张。因为斑块与血管壁处于一个沉积的状态，并且相对稳定，所以脱落的几率是比较小的。出现颈动脉斑块之后，我们应该进一步做药物的治疗，延缓动脉硬化的进展，同时延缓斑块变得更大的这种可能性。”

从专家的解读中，我们了解到两个非常重要的信息。第一，小的颈动脉斑块脱落，可能会引起局部血管堵塞，但并不会导致中风；第二，颈动脉斑块脱落的可能性比较小，所以大家也不必过于紧张。那么，如果在体检中发现了颈动脉斑块，我们究竟该如何应对呢？

首都医科大学附属北京安贞医院 急诊危重症中心主任医师 贺晓楠：“如果在体检的时候发现了颈动脉斑块，需要看一下颈动脉的超声，观察斑块的体积多大，面积多大，以及它有没有造成颈动脉血流严重受阻的影响，或者是造成多大面积的血管狭窄的影响。如果血管狭窄面积大于50%，患者发作过一过性脑缺血或脑卒中，那么患者就需要做进一步的检查，也就是颈动脉斑块的核磁，可以评估一下斑块的性质。”

专家建议一旦在体检中发现了颈动脉斑块，我们首先要对斑块的体积、狭窄面积进行初步的判定，如果斑块造成血管狭窄的面积大于50%，那么就需要注意了，最好进行颈动脉斑块核磁的检查，这样可以对斑块的性质做进一步的判定。那么，通过颈动脉核磁对斑块性质的进一步判定，我们又能了解什么呢？

首都医科大学附属北京安贞医院 急诊危重症中心主任医师 贺晓楠：“我们可以看它是软斑块还是硬斑块，以及斑块的成分。因为斑块的外面都有一个纤维帽，里面都有一个脂质核。如果纤维帽特别薄，那么斑块就容易破裂。如果脂质核特别丰富，我们将其称之为软斑块，这样的斑块也是容易破裂与脱落的。而且出现颈动脉斑块之后，患者还要进行定期复查，半年或一年做一次颈动脉超声，看看斑块的体积是否有所增大，对血管狭窄程度是否有所增加，以及是否影响了颈动脉的血流。”

所以，在核磁检查中，如果发现的是表面光滑、回声均匀并有完整纤维帽的，是属于相对稳定的斑块，但是如果斑块存在表面不规则、回声不均匀、或者纤维帽不完整等现象时，这类斑块可能相对更易破裂、更易脱落。而且专家还提醒我们，只要颈动脉斑块存在，无论大小，都要控制斑块的增长，并且要定期复查。那么在生活中，我们该如何控制颈动脉斑块的增长呢？

中国医学科学院阜外医院 心血管内科副主任医师 邹玉宝：“第一是生活方式的控制。生活方式的控制主要包括危险因素，包括血压、血脂、血糖要达标，包括戒烟、戒酒、适当运动、清淡饮食、减肥等。第二是药物的治疗。药物治疗首先是稳定斑块，其次是预防血栓形成。稳定斑块在临床上主要用的药物是他汀类的降血脂药物，我们血脂的指标首先要降的是低密度脂蛋白胆固醇，一般要小于1.8mmol/L以下。预防血栓形成的药物主要是阿司匹林一类的抗血小板药物。第三，如果斑块增大，堵塞管腔在70%以上，这样就有可能引起患者一系列缺血的表现，或者是脑中风的症状，这时要及时采取一些手段去干预它。临床上主要的手段首先是在局部斑块造成狭窄的地方植入一个支架，我们叫颈动脉支架植入术，其次是外科进行干预，我们叫颈动脉内膜剥脱术。通过这些方法进行治疗，对于改善患者的预后会有一定的好处。”

看来，健康的饮食习惯与适当的药物干预，是控制颈动脉斑块进一步发展的最好办法。同时大家也不要过于担心，毕竟颈动脉斑块脱落的几率也是比较小的，记住定时复查，谨遵医嘱进行用药治疗，才是最重要的。

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